1. La fricción es una de las causas más frecuentes
El roce constante favorece la inflamación de la piel y, con el tiempo, puede provocar una hiperpigmentación.
Esto suele ocurrir en personas que tienen sobrepeso u obesidad, caminan largas distancias diariamente, practican deportes con frecuencia, usan ropa demasiado ajustada, permanecen muchas horas con humedad en la piel.
2. La depilación repetida también puede oscurecer la piel
Cada vez que la piel se irrita por el rasurado, la cera o algunos productos depilatorios, puede producirse una inflamación microscópica.
Con el paso de los meses o años, esta inflamación favorece la llamada hiperpigmentación postinflamatoria, una de las causas más frecuentes de manchas oscuras en estas zonas.
3. ¿Las axilas oscuras pueden ser un signo de diabetes?
Sí, en algunos casos, uno de los hallazgos más conocidos es la acantosis nigricans, una alteración cutánea que suele relacionarse con la resistencia a la insulina.
Cuando el organismo necesita producir grandes cantidades de insulina para mantener la glucosa bajo control, esa hormona también puede estimular el crecimiento de determinadas células de la piel y aumentar la producción de pigmento.
Por eso, algunas personas desarrollan manchas oscuras antes incluso de ser diagnosticadas con prediabetes o diabetes tipo 2.
¿Cómo reconocer la acantosis nigricans?
A diferencia de una simple mancha por fricción, la acantosis nigricans suele presentar características particulares, un color marrón oscuro o casi negro, la piel con aspecto más grueso, apariencia aterciopelada, superficie ligeramente elevada, puede aparecer también en el cuello, codos, rodillas y nudillos.
Si estas características aparecen junto con aumento de peso o antecedentes familiares de diabetes, es recomendable consultar con un médico.
¿Las personas delgadas también pueden tenerla?
Sí, aunque es más frecuente en personas con obesidad, la acantosis nigricans también puede presentarse en personas con peso normal debido a:
– Alteraciones hormonales.
– Síndrome de ovario poliquístico (SOP).
– Algunos medicamentos.
– Trastornos endocrinos.
– Predisposición genética.
Por eso, el peso por sí solo no descarta la posibilidad.
4. Cambios hormonales
Las hormonas también influyen en la pigmentación de la piel, es relativamente frecuente observar oscurecimiento durante el embarazo, la pubertad, el síndrome de ovario poliquístico, algunas alteraciones hormonales.
En muchas personas, el color mejora cuando la causa hormonal se controla.
5. Infecciones e inflamación repetida
Las infecciones por hongos, la foliculitis y otras enfermedades inflamatorias pueden dejar manchas oscuras incluso después de haber desaparecido.
Este fenómeno también corresponde a una hiperpigmentación postinflamatoria.
¿Qué exámenes puede solicitar un médico?
Cuando el oscurecimiento es importante o aparece sin una causa evidente, el profesional de la salud puede considerar estudios como:
– Glucosa en sangre.
– Hemoglobina A1c.
– Insulina en ayunas, cuando está indicada.
– Perfil metabólico.
– Evaluación hormonal en casos seleccionados.
No todas las personas necesitan estos estudios; dependerá de la historia clínica y de los hallazgos del examen físico.
¿Qué vitaminas pueden influir en la pigmentación?
Las deficiencias nutricionales no son la causa más común, pero en algunos casos pueden contribuir a cambios en la piel.
Entre ellas se han relacionado vitamina B12, ácido fólico, vitamina D, hierro, en determinados contextos. La suplementación solo debe realizarse cuando exista una deficiencia confirmada.
